二十一世紀美容醫學的新進展--脂肪雕塑

拜科技之進步,現代醫學除了提升各種疾病的診斷技術與治療成功率外,在美容整形外科的
領域內，抽脂體型雕塑術已為現代流行而熱門的一時尚療程。藉著抽脂手術器械的不斷
改進、手術技術的精進及麻醉藥物的改良結果，抽脂及溶脂甚至可以在局部麻醉下將腹部、驅幹、腿部、及臀部多餘的堆積脂肪安全可靠地除去，進而重新雕塑身體的窈窕曲線且無併發症的產生。

抽脂雕塑之適應症
在談到此手術的適應症前，必須先明瞭抽脂術的理論基礎。

1. 一般認為在青春期後脂肪細胞的數目不再增加，近年來已推翻此論點。專家認為在體重少量增加時，體內脂肪細胞體積會變大，但體重大量增加時，脂肪細胞數目便開始增加。
2. 科學家更發現脂肪細胞會因胰島素接受器的存在與否分成兩類：無胰島素接受器的脂肪細胞稱為活細胞， 其生長與血液中能量之轉換無關；另一類則相反。
3. 另外脂肪細胞的分佈狀況，與遺傳基因有關；此為造成脂肪細胞其畸形分佈的主因。
4. 脂肪細胞本身有抗飢餓效應等因素，故僅靠食物療法或運動將可能無法達到身體雕塑的目的。
5. 錯誤的觀念是認為抽脂等於減重,有全身性肥胖的人是不適合抽脂的,最適合抽脂的是局部脂肪堆積的患者諸如腹部腰部大腿內側或外側及臀部,,且沒有心臟病’糖尿病’高血壓病史…
   
   

抽脂雕塑的手術過程
在手術前醫師會評估，何處的脂肪需要除去或要保留，再用色筆做下記號。由於病人所採用姿勢因醫師個人喜好而有不同，通常是採用先趴式再仰式來施行完整手術。在經過完整的無菌術前準備工作，以11或14號刀片做數個針孔大小的切口，再接著施行皮下擴張術，此法完成後進行表淺及深部的油脂術或其他增加的技巧的運用。

當手術完成後，對於小的切口「是否要縫合」，醫界則尚未統一，一般認為縫合可減少病人傷口的疤痕，不縫合則可藉由引流減少手術後的腫脹及淤青，即使有疤痕也微乎其微。 接著必須穿著塑身衣，以達到壓迫減少腫脹的作用，此點對皮膚鬆弛的病人尤其重要。所有的動作均是在滅菌方式下進行。訓練過的合格醫師,均應知悉且熟練所有的操作步驟.

術後護理與注意事項：

1. 抽脂後應立即穿上醫療用彈性衣，它可以減少腫脹、出血的現象, 並避免皮膚鬆弛。
2. 術後一個星期內，腫脹部位不可冰敷，因為低溫造成血管收縮，組織缺氧壞死，以致疤痕增生、感染。
3. 術後會有輕微腫脹及瘀青，約持續1-2週，若抽脂部位是四肢的話，應盡量抬高，尤其是睡眠時，這樣可以促進腫脹的消除。
4. 術後宜多攝取高蛋白，高營養的食物，促進傷口復原，但不要吃太鹹、辛辣或酒精性的食物
5. 咖啡、茶、煙、酒及各種辛辣飲食或油膩性食物，會影響傷口癒合。
6. 術後要按時服藥以避免傷口感染，若傷口疼痛加劇、充血或紅腫嚴重，應立即回院檢查。
7. 術後三天回診，觀察傷口狀況，約一週可拆線。
8. 術後一至二星期後開始按摩及溫敷，使皮膚平整和皮下組織恢復彈性。
9. 按摩期間如果疼痛或局部腫脹，可用溫敷改善不適。
10. 彈性衣大約要穿三至六個月，最重要的是，第一個星期最好二十四小時穿著，因為此時的腫脹程度最嚴重。術後第二至三週至少每天穿彈性衣超過十二小時。