肉毒桿菌專業服務:
肉毒桿菌素為何會跟治病扯上關係呢?
美國科學家於 1920 年代發展出純化肉毒桿菌素的技術, 美國政府於 1940 年代因為戰爭的關係, 嘗試把肉毒桿菌素製作成為一種生物戰劑, 此一嘗試後來失敗. 但製造肉毒桿菌素的技術卻越來越成熟. 到了 1970 年代, 有些聰明的醫生想到, 肉毒桿菌素既然可以麻痺肌肉, 何不用它來鬆弛某些斜視病人眼睛內痙攣縮短的肌肉, 因而造成矯正斜視的療效? 結果非常成功. 神經科本來有一些惱人的疾病, 跟肌肉的過度收縮有關. 過去對藥物或手術的療效普遍不佳, 自從有了肉毒桿菌素之後, 醫師們越來越發現肉毒桿菌素安全有效, 實在是治療這些疾病天造地設的良藥, 就從此開啟了肉毒桿菌素的新紀元. 經過了接下來這些年的發展, 肉毒桿菌素療法的技術已臻成熟, 應用範圍也越來越廣.
肉毒桿菌素為什麼能放鬆肌肉, 減少痙攣?
正常情況下, 肌肉中有許多的神經纖維, 由中樞神經系統傳來的訊號, 就是透過這些神經纖維來指揮肌肉收縮. 如果
中樞神經系統傳來的訊號病態的過多, 就會引起肌肉過度收縮, 也就是肌肉痙攣.
肉毒桿菌素作用的原理是這樣:肉毒桿菌素注入肌肉後, 就會與肌肉中的眾多微小神經纖維末梢相結合, 並且抑制
神經纖維末梢釋放一種叫做"乙醯膽鹼"的神經傳導物質, 從而壓抑肌肉收縮, 達到消除肌肉痙攣的作用.
肉毒桿菌素療法可以治療那些疾病?
肉毒桿菌是一種神經毒素，可以阻斷神經與肌肉間的神經衝動，使過都收縮的小肌肉放鬆，進而達到除皺的效果.
或者是利用其可以暫時性麻痺的特性使肌肉失去功能萎縮，達到雕朔線條的目的。 一般來說效期為6個月左右，
有的人甚至可以維持一年.而且打越多次可以維持越久。也可以用來改善羅蔔腿.但需要的劑量比較多。
目前舉凡神經科, 腸胃眼, 耳鼻科喉, 皮膚科的各種疾病, 甚至美容整型方面, 只要是涉及肌肉過度收縮的疾患, 都
可以用肉毒桿菌素來治療, 並且可以有不錯的成果.其應用範圍如下
綜合醫學應用面
肌張力異常疾病 (Dystonic spasms)
眼瞼痙攣症 Blepharospasm
頸肌張力異常症 (斜頸症) Cervical dystonia
喉肌痙攣症 Laryngeal dystonia
嘴及下頷肌張力異常症
Oromandibular dystonia
職業性痙攣症 (如寫字痙攣症)
Occupational cramps肢體肌張力異常 Limb dystonia
肌張力異常性顫抖 Dystonic tremor
非肌張力異常性過度收縮
(Non-dystonic excessive muscle contraction)
背痛 Back pain
括約肌性排尿障礙
Bladder: detrusor-sphincter dyssynergia
下頷緊閉磨牙症 Bruxism
抬頭紋 brow furrows, 眉心紋 frown lines, 魚尾紋 crows' feet, 脖紋 platysma lines
食道擴張症 achalasia, 排便障礙 anismus (constipation), 咽部肌痙攣症 cricopharyngeal spasm,
下食道症括約肌痙攣症 lower esophageal sphincter spasms, 直腸痙攣症 rectal spasms半面臉部痙攣症 hemifacial spasm, 一般性眼皮跳 benign eyelid fasciculation
頭痛 Headache 肌纖維顫動 Myokymia眼皮痙攣症: 肌肉強直性痙攣: 中風後遺症, 腦性麻痺, 頭部外傷後遺症, 脊髓傷害或病變後遺症 運動傷害 口吃 Stuttering 抽搐症 Tics 下顎關節病變之肌肉痙攣 Temporomandibular joint associated muscle spasm 顫抖症: 巴金森氏病顫抖 Parkinson's disease, 原發性顫抖 essential tremor, 遺傳性下頷顫抖 hereditary chin tremor
術後護理與注意事項：
於注射後 4 小時之內 , 勿平躺、勿按摩注射部位、勿睡覺、盡量保持頸部直立。
※ 注射部位偶爾會出現淤血 、 浮腫情形可用冰袋緩解症狀約 2~3 天後會慢慢恢復。
※ 治療後約 1-2 週返診複查
※ 注射後 6 小時內可盡量鍛鍊注射部位的肌肉，效果出現約一週左右；國字臉注射效果則於一個月左右出現
可能產生的反應：
初次注射的患者，可能會感受到臉部表情不自然，實屬正常反應
肉毒桿菌適應症
1.抬頭紋
2.魚尾紋
3.皺眉紋
4.兔鼻紋
5.瘦小臉
6.下巴拉提術
7.全臉除皺術
8.瘦小腿
9.二頭肌
肉毒桿菌素療法可以根治這些疾病嗎?
很抱歉, 肉毒桿菌素療法不能根治疾病, 它只能使這些疾病的討厭症狀消失或減輕. 所以它是屬於一種 "症狀性治療".
肉毒桿菌素療法保證有效嗎?
肉毒桿菌素療法的成功率相當高, 在適當的適應症和良好的技術配合下, 有百分之九十以上的患者可以達到症狀完全緩解或進步的良好療效. 當然任何事都有例外, 療效如果欠佳, 有以下這些可能的原因:
A. 注射的劑量不足:
有時醫師為了謹慎起見, 採用了較小的劑量, 但此一病人需要較大的劑量才有反應, 所以進步不明顯. 如果屬於這種情形, 只要在下次治療時提高劑量, 即可達到滿意的療效.
B.注射的位置不正確或不完全:
在一些比較複雜的病例, 由於牽涉到的肌肉比較多, 或牽涉到的不正常動作比較複雜, 有時就會打到不正確的肌肉, 或漏掉一些該注射的肌肉沒有注射, 所以療效不理想. 如果碰到這種情形, 只要根據此次治療的結果, 加以修正, 下次治療時即可達到滿意的療效.
C.病患本身身體對有原發性抗藥性:
有非常少數的病患體質特別, 自己身體會產生抗體, 中和肉毒桿菌素, 所以打進去的肉毒桿菌素好像泥牛入海, 消失無蹤, 當然療效欠佳. 這種情況就比較麻煩, 如果程度較輕, 還可以藉著提高肉毒桿菌素的劑量來改善療效, 如果太厲害, 只好宣佈放棄肉毒桿菌素療法了. 好在這種情形相當罕見.
肉毒桿菌素療法的療效有多久?
肉毒桿菌素在開始作用以後, 神經末梢就會進行自動修補, 所以肉毒桿菌素療法的功效不能永遠維持, 而會漸漸的失效. 實際療效長短要視病患體質, 疾病種類, 和注射部位而有所不同. 一般來說, 一次的療效平均可以持續三到六個月.
肉毒桿菌素療法可以長期重複的實施嗎?
肉毒桿菌素療法每次的療效消失以後, 就可以進行下一次治療. 長期重複的實施並不會造成什麼不良的影響. 但是必須注意, 如果施打的間隔時間太短, 可能會因為誘發病患體內的抵抗力而降低療效(參看肉毒桿菌素療法保證有效嗎?一節). 因此兩次注射之間, 最好能隔開三個月以上.
肉毒桿菌素是細菌的毒素, 聽來很可怕, 它安全嗎? 會讓我感染中毒嗎?
肉毒桿菌素本身是純化的物質, 中間不含任何細菌體, 因此沒有感染的可能. 注射到人體肌肉的肉毒桿菌素是屬於微量且大幅稀釋之後的成品, 所以非常安全, 並且由於局部注射在肌肉內, 馬上與肌肉結合, 因此沒有機會進入血液, 也就是不會被人體其他部位吸收, 自然也就不至於產生系統性的副作用, 所以大可放心.
(杜蕾莉提供最專業肉毒桿菌服務)